Lo que pienso: Elogio al Padre Mateo y otros temas

En estas últimas semanas, la criminalización del servicio médico ha estado en primer lugar de la discusión pública y eso también cuestiona el conjunto de los servicios de salud porque la mala praxis sanitaria —que no es sólo del personal profesional— está muy ligada a las condiciones de ejercicio.

Obviando la campaña malintencionada de “que los médicos se roban insumos” —un sinsentido cuando es permanente denuncia la falta, no ya de equipos, sino de suministros básicos además de ítems— y las repudiables expresiones sobre presunto analfabetismo de los movimientos sociales, el debate me retrotrae a la campaña del sacerdote Mateo Bautista García en 2015 para que el Estado destinara 10% del PIB a la salud como una forma de equilibrar las falencias acumuladas durante décadas. La respuesta oficial fue —amén de los denuestos habituales y del desprestigio de la capacidad del P. Mateo por “decir datos falsos”, obviando que él había sido Delegado del Consejo Episcopal Latinoamericano para la Pastoral de la Salud en el Cono Sudamericano, Secretario Ejecutivo de la Comisión Episcopal para la Pastoral de la Salud en Argentina y Delegado para la Pastoral de la Salud de la Arquidiócesis de Santa Cruz de la Sierra, entre otras, por lo que conocía con causa del tema— que el Estado destinaba mucho más de esa cantidad. Las cifras oficiales ayudarán entender los argumentos: las cifras redondeadas de Presupuesto General del Estado (PGE) —gastos consolidados, corrientes y sectoriales— son del MEF y las del PIB a precios actuales, PIB PPA, que convertí de dólares a bolivianos, son del Banco Mundial.

En 2006, primer año de la Administración Morales pero con un PGE aprobado en la anterior, el PIB PPA fue de Bs. 79.706 millones (M), el PGE en gastos consolidados fue de 46.332 M, el gasto corriente de 26.966 M y el gasto sectorial en salud “y deportes” —en ningún año se diferencia cuánto a cada cuál— de 3.052 M, lo que hace que para el sector salud “y deportes” el porcentaje de gasto sectorial respecto al gasto consolidado fue de 6,59% y al corriente de 11,32% pero su correspondencia con el PIB PPA sólo fue de 3,83%. Al año siguiente, ya con PGE aprobado bajo la actual administración pero aún con recursos reducidos, el gasto consolidado fue de 58.918 M, el corriente de 33.092 M y el sectorial “más deportes” fue de 3.421 M para un PIB PPA de 91.315, lo que da porcentajes de gasto sectorial de 5,81% (consolidado), 10,34% (corriente) pero 3,75% (PIB PPA).

Para no abrumar con cifras (el cuadro 2005-2016 completo está a continuación), en 2016 el gasto sectorial “incluido deportes” fue de 15.955 M, lo que es 7,35% de los 217.140 M del PGE de gastos consolidados, 13,56% para los 117.631 M del de gastos corrientes pero sólo 6,78% para los 235.290 M del PIB PPA de ese año, el porcentaje más alto del docenio del MAS. Por eso se comprende que el presidente y los ministros Arce y Ferreira se atiendan en el exterior porque las condiciones determinan la praxis de salud y no sólo el ejercicio profesional hoy satanizado.

	PGE gasto consoli-dado	PGE gasto corriente	P SALUD	% SALUD vs. gasto consoli-dado	% SALUD vs. gasto corriente	PIB PPA	% SALUD vs. PIB PPA
2006	46.332	26.966	3.052	6,59%	11,32%	79.706	3,83%
2007	58.918	33.092	3.421	5,81%	10,34%	91.315	3,75%
2008	82.554	54.551	4.273	5,18%	7,83%	116.051	3,68%
2009	123.138	67.826	4.295	3,49%	6,33%	120.686	3,56%
2010	125.964	59.971	5.543	4,40%	9,24%	136.764	4,05%
2011	119.471	69.453	6.278	5,25%	9,04%	166.782	3,76%
2012	145.943	83.610	7.491	5,13%	8,96%	188.505	3,97%
2013	172.223	96.246	10.063	5,84%	10,46%	213.387	4,72%
2014	195.430	108.604	12.007	6,14%	11,06%	229.652	5,23%
2015	221.181	126.626	15.464	6,99%	12,21%	229.680	6,73%
2016	217.140	117.631	15.955	7,35%	13,56%	235.290	6,78%
2017	210.347	119.224	18.304	8,70%	15,35%

Para terminar, tres hechos inmediatos: En Paraguay —donde el gobierno no pudo imponer la reelección—, el continuismo light perdió la candidatura de su propio partido. En Chile, la alternabilidad volvió con la elección de Sebastián Piñera, un golpe para el “legado Bachelet” y para el revisionismo del Frente Amplio. Por el contrario, el continuismo en Honduras —reelección forzada por su Tribunal Supremo— se da en fuerte confrontación y repudio.